张晓东-主治医生

从影像检查资料上看，患者肺癌晚期双肺、纵隔转移，肺部阻塞性炎症。现基因检测提示阴性，PD-L1中高表达，下一步处置上:1.经济条件许可的话，可暂停抗生素治疗，准备一周后PD-1免疫治疗，如副反应尚可，最好联合培美或白紫化疗，提高疗效。其次，联合安罗或阿帕替尼，增强其敏感性，也是可行的。2.如经济条件受限，可贝伐单抗联合培美或白紫+铂类化疗，或者单药安罗替尼靶向治疗，必要时也可局部放疗，减轻压迫症状

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

建议可升级抗生素，明确病原微生物检查，必要时排除肺部间质性改变！