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依依_589 已回答
肠癌晚期,因为反复梗阻已经有近三个月没有吃东西,一直输卡文维持生命,最近常人出现意识模糊,核磁显示脑缺血。目前病人梗阻好多了,可以吃流食了,但是体质较差,只有82斤,请问现在意识模糊脑缺血会是长期未进食,营养不良引起的吗?因为基因检测是全野生的,现在这种身体状况,单药爱必妥单周方案可以吗?后期可以结合雷替曲塞吗?
#肠癌
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肠癌晚期,肠梗阻静脉输液生命,现梗阻稍有好转,意识异常首先考虑长期肠外营养所致,与脑缺血有关。目前营养状态较差,尽管RAS野生型,估计爱必妥也难以进行,可以稍微缓一缓,继续加强营养支持治疗,待一般状态及肠梗阻明显改善,再进行靶向、化学治疗,增加耐受性,以防毒副作用导致整体状态下滑,出现严重并发症。

    2019-12-31

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 173"

    2019-12-31

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  • 云杉坪

    考虑长期肠外营养所致,建议缓慢肠内营养,慢慢恢复。

    2019-12-31

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  • 李医

    脑缺血可能与营养不良有关。爱必妥单用有效率低,联合化疗才能更好的发挥作用。待身体养好后考虑化疗联合爱必妥治疗,具体剂量需根据患者身体情况再定,体质弱,可以适当减量。

    2019-12-31

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-12-31

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  • 陈明

    目前不建议做任何肿瘤治疗,建议最佳支持治疗。意识模糊考虑和肿瘤晚期衰竭有关,不排除脑转移

    2020-01-01

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  • 肖春晖

    最佳支持治疗

    2020-01-01

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