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光美 已回答
17年肺腺癌无19.21基因无突变,化疗一年用培美卡铂,脂质体紫杉醇贝伐顺铂,贝伐吉西他滨。后做全基因检测A763~Y764,20基因突变吃吉非替尼,安罗替尼,奥希替尼,阿法替尼40改30第二张。咳嗽后面怎么治疗。
#肺腺癌
5条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 179"

    2019-12-30

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肺癌晚期脑多发转移,肺转移待排,癌性淋巴管炎。现基因检测提示EGFR20外显子突变,继续已多次化疗,从最新检查结果上看,病情控制不佳,可以考虑靶向治疗,减轻局部症状。目前疗效比较好的主要是阿法替尼、波奇替尼及安罗替尼等,若阿法替尼毒性偏大,可减量或换用波奇替尼,控制疾病进展。条件许可的话,检测PD-L1及TMB表达,高表达的话,PD-1也是可行的。治疗期间,适当配合止咳化痰治疗。

    2019-12-30

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  • 陈明

    止咳可考虑可待因,全身治疗方案建议PD-1联合化疗

    2019-12-30

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 129"

    2019-12-30

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  • 肖春晖

    建议化疗联合PD1

    2019-12-31

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