张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌晚期全身广泛转移，从超声上看，肿瘤体积较大，可以不用穿刺，结合病毒检查结果，肝细胞癌诊断应该是成立的。下一步处置上:1.肝动脉介入栓塞治疗，经济条件许可的话，载药微球栓塞治疗，效果更好，最好配合PD-1免疫治疗，提高疗效。2.经济条件受限的话，可以乐伐替尼或多吉美靶向治疗，联合介入栓塞治疗，效果也较好，必要时联合消融或立体定向放疗，提高疗效。3.适当情况下，脑骨转移灶放疗。

季硕超

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张磊 副主任医师

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