季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期骨转移，EGFR突变，靶向、化疗后，目前肿瘤指标进行性升高，影像学稳定，这种情况还是要考虑靶向药物早期耐药可能。下一步处置上:1.特罗凯+贝伐单抗联合治疗，逆转单药耐药，延缓进展。2.条件许可的话，再次基因检测有无T790m突变或新发突变，如阳性，改为奥希替尼靶向治疗。3.也可尝试易瑞沙+阿帕替尼联合治疗，从已有研究结果上看，疗效还不错，同时加强护肝治疗，防止肝损加重。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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云杉坪

建议换医院及医生看看。

陈明

疗效评价SD的话，建议继续特罗凯

肖春晖

继续特罗凯

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

影像评价是稳定，建议继续特罗凯，可以联合贝伐珠单抗延缓耐药