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淑芳 已回答
原发性肝癌,女,46岁,6月切除手术,8月预防介入,指标正常,10月甲胎升高肝内复发转移,10.24介入,目前为止仑伐联合拓益50天,病情一直进展!49kg,仑伐每天8mg,术后一直吃恩替卡韦,12.12开始中药调理!请问还可以有什么治疗方案?介入、放疗等手段意义大不大?
#肝癌
6条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 158"

    2019-12-19

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-12-19

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  • 云杉坪

    可以考虑介入联合三氧化二砷抗肿瘤治疗,同时口服槐耳颗粒。仑伐替尼有可能耐药,可以改瑞格非尼或者索拉非尼。

    2019-12-20

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  • 陈明

    可考虑多吉美联合PD-1

    2019-12-20

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  • 肖春晖

    建议换索拉菲尼

    2019-12-21

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肝癌切除+介入术后肿瘤复发转移,乐伐+拓益联合治疗后疗效不佳,抗病毒治疗中。下一步处置上:1.继续肝脏介入栓塞治疗,条件许可的话,改用载药微球栓塞治疗,增加新抗原释放,并联合仑伐替尼+拓益,从而逆转耐药,提高疗效。2.换用阿帕替尼或多吉美+卡瑞利珠单抗联合治疗,配合槐耳颗粒改善肿瘤微环境,进一步延长生存期。3.根据现有研究进展,可考虑贝伐单抗+阿特珠单抗联合治疗,稳定病情。

    2019-12-21

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