季硕超

下载客户端即可收听 173"

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌晚期肺、多发淋巴结转移，介入和消融治疗后，最新CT检查提示肝内有新发转移灶，腹膜后淋巴结较前肿大。下一步处置上:1.腹膜后淋巴结体积较大，容易诱发疼痛、下肢浮肿等表现，现放疗、消融治疗都可以，有较好指针。2.腹腔少量积液，可以观察，适当利尿、输蛋白等治疗。3.继续乐伐替尼+PD-1联合治疗，治疗间期最好肝动脉载药微球栓塞治疗，诱发更多新抗原产生，配合槐耳颗粒，提高免疫疗效。

陈明

腹膜后淋巴结可考虑可局部放疗来控制。腹腔少量积液可配合利尿剂！

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 179"

云杉坪

可以配合放疗处理。