季硕超

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云杉坪

阿西替尼+PD1是可以的，其他的效果不好。

张晓东-主治医生

根据提供的资料，患者肾透明细胞癌术后全身多发转移，既往已行索坦、阿昔替尼+PD-1免疫，从本次检查结果上看，肝肺病灶在进展，病情控制不佳。下一步处置上支持肝转移灶介入治疗，可局部灌注白紫+卡铂等，2周后恢复PD-1+换用卡博替尼联合治疗，进一步控制病情发展。关于超声刀，其实也是热消融的一种，副作用较低，目前肝内多发转移灶，此方法对局限转移灶还是可行的，但疗效可能不如肝动脉灌注化疗，但可配合介入增效

陈明

可以用，同样有副作用。

张磊 副主任医师

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