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蒙面斗士 已回答
请问胃癌3b期微卫星稳定和微卫星高度不稳定哪个预后好点?化疗方案是奥沙利铂加希罗达,效果不好,化疗可以加香菇多糖吗?效果怎样?不能用赫塞丁,能用阿帕替尼吗?需要查什么吗?疗效如何?
#胃癌
6条回答
  • 季硕超

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    2019-11-25

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  • 张晓东-主治医生

    根据你提供的资料,患者胃癌中晚期,关于微卫星稳定和不稳定类型,其实跟预后没有绝然关系,相对来说,稳定型可能稍好一点。目前XELOX方案效果不好,添加香菇多糖是可以的,可增强免疫作用。如不能抗HER2治疗,联合抗血管药阿帕替尼是可以的,注意手足反应,能提高疗效。用药前检测凝血功能及血象变化,疗效还是蛮好的。而且组织PD-L1、TMB及微卫星状态,也有必要查一下,如高度不稳定,联合免疫治疗还是比较好

    2019-11-25

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  • 云杉坪

    可以加香菇多糖的,调节免疫,同时配合阿帕替尼。

    2019-11-25

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  • 陈明

    稳定的会好一点,高度不稳定的使用PD-1免疫治疗效果好。使用香菇多糖意义不大,建议可联合阿帕替尼!

    2019-11-25

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-11-25

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  • 肖春晖

    高度不稳定的PD1效果比较好

    2019-11-26

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