老妈73岁，8月6日肝癌晚期，肝大肿块强化核磁10.0占位，-咚咚肿瘤科

田园将芜，胡不归已回答

老妈73岁，8月6日肝癌晚期，肝大肿块强化核磁10.0占位，23日10.1*6，肺气肿小结节。8月29日开始仑伐3粒，9月30日载药微球，昨日52天核磁10.3*10，大肿块几乎大了一倍？！部分坏死。一个月以来体感很好，只是右肝向后一点腰处累了稍疼一会，肝功近正常，仑伐副作用高血压（已控制好）尿蛋白0.5，请专家帮忙看看，是进展了？！最好还做一次介入吗？下一步最好咋办？原计划马上+Ｋ可否？

#肝癌 2019年11月22日

4条回答

张晓东-主治医生

继续上述内容，除了已给意见外，还可以微博消融治疗，穿刺出液化坏死组织，对有肿瘤活性的肝癌病灶给予消融处理。利用消融术后释放的突变新抗原，序贯PD-1单抗免疫治疗，提高疗效。此外，如患者拒绝局部处理，也可阿帕替尼+卡瑞利珠单抗联合治疗，副作用可能会小一点。但注意加强护肝降酶治疗，防止免疫性肝炎。

2019-11-22
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季硕超

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2019-11-22
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陈明

可乐伐替尼联合K药。

2019-11-23
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张磊副主任医师

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2019-11-23
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