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依依_589 已回答
男,47岁,16年手术,肠癌晚期,肝,肺,纵膈,腹膜后转移,目前十二指肠不完全梗阻,外科说不能手术,不能支架,没有手术意义了。我提议内科小剂量化疗,基因全野生型,我建议爱必妥加雷替曲塞小剂量化一下。但是肿瘤科说梗阻是化疗的禁忌。病人已经有半个月没吃饭了,现在只有八十多斤,每天输大量营养液。请问难道真的没有办法了,只有等死了吗?血检指标都还可以,病人状况也可以,不腹胀,不腹痛,肚子也软软的。真的不甘
#肠癌
5条回答
  • 季硕超

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    2019-11-16

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  • 张晓东-主治医生

    根据现有资料,患者肠癌晚期全身广泛转移。从影像检查结果上看,并发十二指肠不全梗阻。如果经会诊无法手术和支架治疗,处理起来的确比较棘手,极有可能是腹腔巨大转移瘤压迫肠管所致。现基因检查为野生型,全身静脉化疗是不可取的,倒是动脉灌注化疗,可以促进肿瘤坏死退缩,减轻压迫效应,同时静脉联合爱必妥靶向治疗,可能疗效比较好。此外,动脉植入化疗泵,疗效也可靠,推荐使用,及时加强营养支持,改善一般状态。

    2019-11-16

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-11-17

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  • 云杉坪

    不完全性肠梗阻,可以口服肠内营养液,配合化疗是可以的。

    2019-11-17

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  • 陈明

    不全肠梗阻是可以化疗的,患者体力状态表,建议单药化疗联合靶向治疗!

    2019-11-17

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