季硕超
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2019-11-14
立刻收听张晓东-主治医生
患者肺癌晚期全身广泛转移,基因检测示EGFR 21外显子突变,TKI治疗后大部分肿瘤病灶是明显缩小,但肝转移灶增大,要考虑局部耐药可能,最好MRI或PET-CT检查,这种情况根据现有EGFR-TKI耐药治疗模式,推荐易瑞沙继用,同时对肝转移灶介入或SBRT立体定向放疗、消融等局部治疗,增强疗效。经济条件许可的话,可以查一下基因耐药情况,有无常见T790m突变,其次MET扩增等,如阳性,可三代泰瑞莎
2019-11-14
查看更多张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-11-14
立刻收听云杉坪
易瑞沙继续用,肝脏转移瘤做射频消融或者介入治疗。
2019-11-15
查看更多陈明
建议配合肝脏射频消融或放疗!同时可重新基因检测,有T790M突变,可改为奥西替尼!
2019-11-15
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