季硕超

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张晓东-主治医生

此病例似乎曾经讨论过，基因检测提示多靶点低频突变，现阿来+奥希联合治疗后仍然进展，不知道具体进展是什么形式，若为缓慢进展，阿来替尼+奥希替尼联合治疗，可以继续进行的。若为快速进展，建议贝伐单抗联合培美曲塞或白紫+顺铂化疗。若为局部进展，可以加用局部放疗。所以需要明确一下。初步推断，靶向联合治疗有可能是时间和药物剂量不够，建议继续进行。如靶向停止，还可化疗，最好二次检测了解耐药模式，尤其MET突变。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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云杉坪

肿瘤进展，目前治疗效果不佳，建议可以白紫+顺铂，联合贝伐。基因不用重做了。

陈明

联合靶向治疗时间不足一月，建议可以继续半月后复查。

肖春晖

这种情况，建议化疗