季硕超

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张晓东-主治医生

从术后病理报告上看，右肾盂高级别尿路上皮癌，肿瘤已侵犯肾实质及纤维被膜，伴有脉管侵犯和淋巴结转移，术后极易复发转移。根据肾盂癌生物学特点，术后处置策略意见:1.术后PD-1免疫治疗，如基因检测PD-L1或TMB低表达，最好舒尼替尼、阿昔替尼或乐伐替尼+K药联合治疗，降低复发转移率，疗效较好。2.如经济条件受限，直接靶向药物治疗，必要时联合白蛋白紫杉醇化疗，提高远期疗效。其次，也可联合术区局部放疗。