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父亲52岁,乙肝小三阳,2017年诊断为早期肝纤维化,后长期服用鳖甲软肝胶囊,2019年10月复查发现肝癌。检查时甲胎蛋白,病毒数量等均正常,手术切除,后病理显示有癌栓,但大夫并未进行化疗,出院也并未开药。预计11月初即术后一个月后做预防性介入手术。请问需要化疗解决癌栓吗?另外基因检测结果如下,可以进行靶向治疗吗?
#肝癌
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据现有资料,患者为肝癌切除术后,病理的确提示肿瘤有脉管癌栓,说明MVI微血管侵犯阳性,术后还是容易复发的,需要介入和抗血管药干预,阻止肿瘤微转移。正常情况下,可以在术后4-6周开始介入治疗,具体用药方面可以雷替曲塞、奥沙利铂等,详细点可请介入科会诊,协助治疗。靶向药物还是要正常进行,推荐使用仑伐替尼或多吉美。若经济条件受限,也可以用国产阿帕替尼,疗效也是认可的,并配合槐耳颗粒,降低复发转移率。

    2019-10-25

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  • 季硕超

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    2019-10-25

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  • 陈明

    这个癌栓是切除标本脉管的癌栓,并非现在病人血管内存在癌栓。目前有必要行预防性介入,建议行术后靶向治疗!

    2019-10-25

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-10-26

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  • 肖春晖

    可以考虑补充免疫治疗

    2019-10-26

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