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水云间 已回答
77岁,中分化髓质型食管鳞癌,肿瘤侵犯全层T3N0M0分期,6*4*1公分,距门齿35公分,根除术后至今4个月,术后依本人意愿身体状况及部分医生建议,未做辅助放化疗,服中药中,目前身体恢复良好,3个月复查无异常,但术后也有部分医生建议放疗再化疗巩固,查资料有说此种分期复发率50%左右,所以非常担心复发转移,有何良策,全基因检测有无必要,网上说EB和HPV感染合适做免疫治疗,这种说法正确吗
#食管癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据现有资料,患者食管下段鳞癌术后,分期为T3N0M0,IIB期。正常情况下,此种食管癌的确需要术后放化疗,目前年龄较大中药调理中,暂无复发转移迹象,中药还可继续进行,但其疗效绝对不如化疗效果好,如担心不良反应,也可口服替吉奥化疗。关于此期复发率问题,大概50%左右吧。基因检测方面,如经济条件许可,还是推荐做,可详细了解基因生物学信息,对指导治疗、预后还是有意义的。EBV、BPV阳性是适合PD-1

    2019-10-23

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 180"

    2019-10-23

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  • 云杉坪

    既然3月复查未见肿瘤复发,即使用了术后辅助放化疗,也不能保证一定不复发,建议继续目前处理,定期随访检查!保持良好心态,适当锻炼。

    2019-10-23

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2019-10-24

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  • 陈明

    没有循证医学证据说明EB或其他病毒感染使用免疫治疗疗效好。从目前看,建议术后放疗减轻复发率。

    2019-10-24

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  • 肖春晖

    这种情况,要补充术后放疗

    2019-10-25

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