搜索
搜索
# 热门搜索 #
免疫治疗 化疗 肺癌 乳腺癌 肝癌 靶向药 PD-1
当前位置： 首页医生问答正文
蒙面斗士 已回答
医生，您好！我父亲今年3月查出肺腺IV，全基因检测19突变，先化了四次疗（培美+卡铂+贝伐），5月末开始特罗凯联贝伐，今天第二次大检查结果出来，右额叶结节0.7*0.4，右下肺结节1.83*1.04，这俩均较前相仿，但是肝脏内多枚低密度结节影较前增大，现5.98*2.44，原2.89*2.18，请问为什么肝脏会进展？下一步该怎么办？
#肺腺癌
5条回答

  • 季硕超

    下载客户端即可收听 180"

    2019-10-23

    立刻收听

  • 张晓东-主治医生

    根据现有研究，患者肺癌晚期，基因检测示EGFR突变，经A+T治疗模式后，从CT检查结果上看，肝转移灶在增大，其他转移灶相对稳定。从耐药角度看，属于局部进展，可能与肿瘤异质性，突变丰度不一样有关。下一步处置上1.可考虑加用肝动脉灌注化疗，提高肝转移灶疗效，并继用特罗凯+贝伐单抗联合治疗，维持前期效果。2.再次基因检测有无新的突变，如T790m、cMET等，如无法检测，也可尝试奥希替尼+贝伐联合治疗。

    2019-10-23

    查看更多

  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 155"

    2019-10-23

    立刻收听

  • 陈明

    考虑肿瘤异质性相关，建议配合肝转移灶射频消融或局部放疗。

    2019-10-25

    查看更多

  • 肖春晖

    建议考虑配合肝脏消融治疗

    2019-10-25

    查看更多
点击查看全部回答
推荐商城
蒙面斗士 已回答
服用劳拉替尼一个月后有小许进展，看了劳拉替尼的说明书，不知道是不是药物相克使得劳拉替尼没有效果了？目前服用药物：阿司匹林、阿普唑仑、复方甘草酸苷、易善复。
#肺腺癌
amyzhao 已回答
病人肺腺癌术后，肾上腺转移19年切除，术后基因检测结果有cdkn2a、tp53突变，基因突变靶点对应药物不是肺腺癌，如帕博西林、奥拉帕尼、尼拉帕利等，跨癌肿用药可试吗？ 病人肾上腺转移灶切除后腰右后侧疼痛加剧可能是什么问题？有什么治疗方法？k药和乐伐用了有二年，应部分耐药，如果病情有所发展，患者再试用PD1 O药或 PDL1有意义吗？ 除了化疗还有什么治疗方案选择？ 可选择口服化疗药替吉奥吗？
#肺腺癌
蒙面斗士 已回答
乳腺癌手术，国内哪个医院哪个专家比较牛？病人在贵阳
#肺腺癌
爸爸会战胜ca 已回答
肺腺癌T4N0M1a肺内多发小结节无远处转移无突变mss.PdL1表达20%TMB1.4化疗18次.培美.多西.白紫.白紫联合K。目前方案是安罗联合达伯舒稳定中，大概率是安罗起效，已经服用3个半月，怎样避免耐药？ct报告中说肿瘤多发囊变坏死，坏死的细胞会死灰复燃吗，需不需要加放疗？
#肺腺癌
爸爸会战胜ca 已回答
肺腺癌T4N0M1a肺内多发小结节无远处转移无突变mss.PdL1表达20%TMB1.4化疗18次.培美.多西.白紫.最后6次白紫联k.方案都耐药有肝损.k药是在白紫用2次有缩小后加上.使用前未做生物标志物检测T细胞检测.一直不知k是否起效.k联白紫进展后又单k两次无效.后服安罗三盒后缩小达小pr.因没钱且不知k是否起效想换国产免疫药联安罗.不知国产如何选择.请医生根临床经验数据给个建议
#肺腺癌
四川 已回答
母亲肺腺癌三年骨转没基因突变，曾用PD-1联184一年，后面改为pd-1的O药联安罗替尼半年，最近发现肺上的小节结增大，请问各位医生下步该怎么治疗，有人建议9291联280，有人建议把安罗换乐伐，请问是否合理，谢谢，求解
#肺腺癌
DanielBarca 已回答
2019年7月开始吃特罗凯联合贝伐，药效良好就是皮疹严重，12月改吃易瑞沙联合贝伐，现在皮肤没有红疹脓包但却痒的厉害，而且牙龈红肿出血，请问 1如何判断耐药？哪些指标？ 2皮肤痒有什么好办法？ 3牙龈出血红肿有什么好办法吗？ 4最近一次验血鳞状细胞癌相关癌抗原升高到三倍意味什么？需要进一步检查吗？ 5神经元特异性烯醇化酶升高到两倍需要进一步检查吗？
#肺腺癌
😇🐷😇 已回答
这种情况可以用恩度吗
#肺腺癌
tomreal 已回答
病人肺腺癌脑、肝、肺等多发转移。同步放化疗爆发感染，现重新基因检测后有met扩增。现在脑部放疗并使用克唑替尼3周后。腹部Ct显示肝部进展比较明显，腹水增多，其余有缩小，抽血肝功能指标还有好转。病人现在几乎不吃什么东西，状态很差。请问现在肝部情况越来越厉害，能说明克唑替尼无效吗，继续使用还是更换其他药。卡马替尼或者沃利替尼有希望控制肝部吗。谢谢
#肺腺癌
努力的小明 已回答
大家好，我的母亲是肺腺癌，盲吃了易瑞沙，管用了，易瑞沙一共使用了15个月，然后出现了耐药现象，肝部转移，肿瘤有拳头那么大，然后吃了泰瑞莎，也就是9291，吃了六个月，肝部肿瘤又增大到了拳头那么大，吃了两个月卡博替尼，得以缓解，但是副作用太大，就停药了，然后有用泰瑞莎联合多吉美，再次得以缓解，不到两个月，但是昨天夜里肝区再次有明显痛感，而且越疼越厉害，现在不知道怎么办了，抗癌四年实属不易望各位帮助
#肺腺癌
阿宝_677 已回答
麻烦问一下，我爸现在喘的厉害，咳嗽，加身体乏力，掉了几天水还是没有效果，拍了CT，医生说一切多和以前一样，（包括肿瘤也没有变化，）就是不知道什么原因引起的，麻烦大有知道怎么治疗吗
#肺腺癌
蒙面斗士 已回答
各位；9291缓慢耐药；现在基因检测同时有19突变和Tp53突变；后面有什么好的方案？是用血液做的168个靶点。
#肺腺癌
Min晓天 已回答
肺腺癌症晚期，一个月前基因检测没有适合靶向药，现在胸腔积液较多，腿肿，嗓子有点丝哑，医生只开了利尿的针剂和盐酸安罗替尼，以及一些常规保肝的药，后续没有给其他相关治疗方案，请问能否再次做基因检测和免疫检测，或者有其他更高的方案嘛？
#肺腺癌
爸爸会战胜ca 已回答
肺腺癌T4N0M1a肺内多发小结节无远处转移无突变化疗18次.培美.多西.白紫.最后6次白紫加k.目前三线化疗方案都耐药有肝损.11月4日12月6单k.12月6复查ct又增大.12月11开始吃安罗.之前没有做过放疗.是不是用了8次k没有发生免疫性肺炎放疗后得肺炎的概率会小点. 请问医生什么时机放疗最佳.如果安罗有效是继续吃安罗不加放疗.还是抓紧时间赶紧放疗.目前病灶已6.6厘米.放疗期间停药否
#肺腺癌
Sherry_510 已回答
54岁男性肺腺癌晚期，咳痰白痰居多，少量黄痰，气紧稍重，双肺有感染现象，11月至今一直使用抗生素消炎，效果不好，现在还未开始肿瘤治疗，请问后续如何治疗？无靶向药，pd-l1=20%
#肺腺癌
热门分类
乳腺癌 免疫治疗 前列腺癌 卵巢癌 子宫癌 尿路上皮癌 恶性黑色素瘤 肉瘤 肝癌 肠癌 肺癌 肾癌 胃癌 胆管癌 胰腺癌 血液肿瘤 食管癌 鼻咽癌
最新文章
1/5晚期肝癌实现临床治愈! 双免疫治疗或成为晚期肝癌一线治疗新标准top1

1/5晚期肝癌实现临床治愈! 双免疫治疗或成为晚期肝癌一线治疗新标准

2025年04月29日
肺癌骨髓转移一月后去世，这种转移有多凶险?top2

肺癌骨髓转移一月后去世，这种转移有多凶险?

2025年04月28日
报告上的「pCR」到底是什么? 这个肺癌预后「风向标」你一定要知道!top3

报告上的「pCR」到底是什么? 这个肺癌预后「风向标」你一定要知道!

2025年04月28日
将“癌王”扼杀在摇篮! 研究发现两种常用靶向药能阻断癌前病变恶性转化, 防止胰腺癌发生top4

将“癌王”扼杀在摇篮! 研究发现两种常用靶向药能阻断癌前病变恶性转化, 防止胰腺癌发生

2025年04月25日
关税浪潮下的中国医药: 自主创新的道路不好走, 但我们会坚定走下去!top5

关税浪潮下的中国医药: 自主创新的道路不好走, 但我们会坚定走下去!

2025年04月23日
查看全部最新文章
热门标签
ALK CAR-T EGFR FDA HER2 KRAS K药 NSCLC O药 PD-1 PD-1联合治疗 PD-L1 乳腺癌 仑伐替尼 免疫治疗 前列腺癌 副作用 化疗 卵巢癌 基因检测 复发 奥希替尼 小细胞肺癌 放疗 淋巴瘤 癌症 结直肠癌 耐药 联合治疗 肝癌 肠癌 肺癌 肾癌 肿瘤 胃癌 胆管癌 胰腺癌 运动 非小细胞肺癌 靶向 靶向治疗 靶向药 食管癌 饮食 黑色素瘤
最新抗癌笔记
top1

分享:专业营养师推荐的升白食谱

2023年12月12日
top2

最近天天玩得开心。初一来广州，初二去永庆坊，初三去白云山，初

2024年02月17日
top3

新年打卡

2024年02月17日
top4

好久没来

2024年02月17日
top5

CR

2024年02月01日
top6

七周年纪念！

2024年01月25日
查看全部最新抗癌笔记
扫描下方二维码回复 666 获取解锁验证码
步骤:[ 打开微信]->[ 扫描上方二维码]->[关注"三阴姐妹互助圈"公众号输入 666 获取验证码],即可永久解锁本站全部文章
验证码:

关于我们

咚咚肿瘤科之PD-1｜PD1单抗网成立于2014年11月，旨在让癌症患者少走弯路为目标，发布通俗易懂的肿瘤治疗科普文章，为肿瘤患者、医生、科研人员无缝衔接国内外最新抗癌医药信息。

关注交流

癌友圈公众号

癌友圈公众号

咚咚肿瘤科app

咚咚肿瘤科app

病历小程序

咚咚健康小程序