张晓东-主治医生

根据现有资料，患者肝癌切除术后，网膜、多发淋巴结转移。既往已行介入靶向及免疫治疗，AFP明显下降，肿瘤较稳定，提示联合治疗后疗效尚可。目前胃痛厉害，但胃肠检查未见异常，有可能与腹膜及肝门淋巴结肿大浸润神经有关，但胃粘膜损伤不能排除。下一步处置:1.加服胃粘膜保护剂和制酸剂，如达喜或麦滋林+洛赛克或耐信，必要时泵注洛赛克。2.吗啡口服液+泰勒宁或消炎痛栓联合止痛，同时对肝门部淋巴结放疗减轻压迫效应。

季硕超

下载客户端即可收听 164"

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 176"

云杉坪

疼痛考虑腹膜后淋巴结侵犯神经所致，建议腹膜后淋巴结放疗处理，同时营养神经治疗。

陈明

疼痛的原因考虑跟肿瘤关系大，目前来看可考虑放疗止痛。

李广欣

您这种情况下，建议针对腹膜后转移淋巴结行放射治疗，这是最好的止疼方法。

肖春晖

腹痛考虑腹膜后淋巴结导致，可以局部姑息性放疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑放疗止疼