张晓东-主治医生

根据现有资料，患者为右肾癌部分切除术后复发，二次术后，靶向治疗后。从影像检查结果上看，右侧腰大肌及髂肌有转移，已行手术切除。下一步处置上可以考虑改服培唑帕尼，控制肿瘤复发转移。其次，阿昔替尼或卡博替尼也是被指南推荐的，主张用。目前化验及B超检查尚可，应该可以耐受。血压高方面，可联合用药，必要时请心内科会诊，协助治疗。此外，经济条件许可的话，后期可以PD-1免疫治疗，但要注意预防肾功能损伤。

季硕超

下载客户端即可收听 145"

陈明

目前可考虑PD-1免疫治疗。