张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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季硕超

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张晓东-主治医生

根据现有资料，患者卵巢癌多次化疗后及靶向治疗后，肿瘤指标快速上升，肝转移灶明显增大，预示肿瘤已耐药，快速进展，从药物耐药模式上看，极有可能为铂难治性类型，下一步处置上可考虑白紫或脂质体紫杉醇+脂质体阿霉素和贝伐单抗，或者阿帕替尼+依托泊苷联合治疗，能抑制铂耐药复发发展，推荐用。其次，乐伐替尼+环磷酰胺也管用，可以给患者带来获益。关于尼拉帕利联合方面，建议先测BRCA突变情况，联合尼达尼布倒是可以。

陈明

建议紫杉醇联合卡铂加贝伐珠单抗抗血管生成

肖春晖

可以考虑尼拉帕尼维持治疗，