张晓东-主治医生
根据现有资料,患者为食管贲门交界鳞癌,化疗及介入治疗后似乎疗效不佳,目前一般状态较差,胃肠减压中,这种情况给予高强度的治疗是不可取的,根据食管癌诊疗指南及专家共识,鉴于患者ECOG评分超过2分,处置上可以考虑阿帕或安罗替尼靶向治疗,如副反应不大,可联合替吉奥化疗,改善疗效。经济条件许可的话,最好检测PD-L1及TMB表达,如高表达,直接单药PD-1即可。低表达的话,可联合阿帕或安罗,延缓进展。
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2019-10-14
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