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DFL 已回答
13年乳腺癌手术,术后6次化疗、放疗,内分泌治疗用过的方案:托瑞米芬、来曲唑+戈舍瑞林、氟维司群+戈舍瑞林。17年多发骨转移,今年5月对脊柱骨头放疗,放疗引起呕吐,胃镜检查取样有癌变,9月胃手术,病理诊断为乳腺癌转移。现感觉氟维司群效果不佳,放化疗不想考虑,下一步该如何治疗?
#乳腺癌
6条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 176"

    2019-10-11

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供的资料,患者诊断为受体阳性乳腺癌,已行放化疗和内分泌治疗,目前主要是多发骨转移放疗后呕吐,以及胃转移瘤术后,鉴于氟维司群效果不佳,这种情况可以考虑CDK4/6抑制剂帕博西利+来曲唑或氟维司群联合治疗,抑制肿瘤进展。其次,根据晚期乳腺癌指南及专家共识,mTOR抑制剂依维莫司+依西美坦也是有效的。此外,经济条件许可,建议组织活检明确耐药原因,有无ESR突变,HER2突变等,能否靶向治疗。

    2019-10-11

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  • 云杉坪

    做基因检测针对性用敏感的药物。

    2019-10-11

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-10-11

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  • 陈明

    建议可考虑化疗。

    2019-10-13

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  • 肖春晖

    建议考虑依维莫司联合依西美坦

    2019-10-13

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