云杉坪

化疗的副作用，肠粘膜损伤，口服谷氨酰胺颗粒，改善肠道粘膜屏障，口服蒙脱石散缓解腹泻，建议停化疗一段时间。

张晓东-主治医生

根据资料，首先诊断为直肠癌(T3N1M0,IIIa期)术后化疗后。目前主要是腹泻腹痛及颜面部、手足反应，应该与希罗达化疗副反应有关，可以口服黄连素+思密达，并补充电解质等营养液，防止电解质紊乱，1-2天后如症状不见好转，改用易蒙停+复方地芬诺酯控制腹泻。另外，口服大剂量维生素B6片+外涂尿素霜软膏，减轻局部粘膜反应。考虑到化疗已行2次，也可以再次复查CT，了解肿瘤控制情况，不过复发的可能性较小。

季硕超

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李医

化疗期间有没有吃凉的东西，奥沙利铂遇冷毒性反应会加重，口服蒙脱石散、易蒙停、氟哌酸治疗腹泻，同时给予静脉营养，进行便培养，查看是否是肠道感染，必要时静脉输注抗生素。卡培他滨的副作用有手足综合症，皮肤变黑停药后会缓解的。术后2.5个月，术后化疗前有没有查CT，一般不会这么快出问题。

张磊 副主任医师

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肖春晖

术后要补充放化疗，卡培他滨不耐受，可以改氟尿嘧啶