云杉坪

假性进展到底是怎样的？就是指部分病人本来治疗没有效果，但是在继续用药后就会有效了，这个我们应该怎么理解呢？打个比方，就是进行免疫治疗的时候肿瘤开始发炎了，出现一过性的肿胀。而这个肿胀就有可能会被我们误判为假性进展，那么有没有比较好的办法去鉴别呢？让病人去做pET-CT，发现SUV值降下来了，这说明肿瘤的治疗是有效的，这种方法可以帮助我们鉴别哪些病人是真进展，哪些是假进展。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张晓东-主治医生

真假进展判断主要从以下几个方面去考虑的，包括体力状况、系统症状、肿瘤增大的症状、肿瘤基线大小、有无新发症状及肿瘤活检情况等。假性进展主要表现体力状况稳定或改善，系统症状改善，肿瘤增大症状可能不会出现，肿瘤体积增大，出现新病灶但是保持稳定或缩小，活检可见T细胞浸润。而真性进展表现体力、系统症状均出现恶化，肿瘤出现增大症状，同时出现增大的新病灶及活检可见癌细胞。

季硕超

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陈明

一个是症状的改善，还有用药的时间。

肖春晖

可以考虑做PET-CT