季硕超

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云杉坪

肝脏多发转移，介入效果不佳，建议卡培他滨+阿帕替尼化疗。

张晓东-主治医生

从提供资料上看，胃癌SOX方案化疗后肝及腹膜后淋巴结转移，经白紫+K药治疗后再次检查发现疾病仍然进展。下一步处置上，鉴于肝转移治疗后进展，介入治疗应该是可以考虑的，采用肝动脉灌注雷替曲塞或白紫+奥沙利铂，诱导肿瘤细胞坏死，产生更多的新抗原，激发PD-1单抗的活性，2周后应用K药可增强杀伤效果。其次，阿帕替尼联合白紫+替吉奥，治疗间歇期对局部肝转移灶立体定向放疗或消融治疗，提高疗效，延长无进展生存期

张磊 副主任医师

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陈明

肝转移瘤介入治疗效果欠佳！全身治疗可联合阿帕替尼。

李医

不建议介入治疗，给予好的支持治疗，身体恢复好的话可以考虑化疗+靶向，免疫治疗起效时间慢，一旦有效持续时间比较久，如果情况允许可以继续使用免疫治疗。

肖春晖

建议换方案化疗，另外看能否使用靶向药 赫赛汀

任伟东

可以考虑介入，如果病人身体虚弱的话，可以考虑单纯的栓塞，而不用化疗药物。