季硕超

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张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

从提供资料上看，患者鼻腔鼻窦鳞癌术后放疗后未控。从影像学检查结果上看，肿瘤已累及面部肌肉和相邻的骨骼，局部皮肤已破溃，伤口已合并感染。这种情况处置上:1.伤口反复换药，加强消毒，避免感染加重，导致蜂窝织炎发生。2.常规留取分泌物培养+药敏检测，抗感染、营养支持治疗。3.若血象不高，体温正常，各项指标恢复尚可，可考虑PD-1单抗免疫治疗，有可能会促进肿瘤消退。经济条件许可的话，最好联合阿帕或安罗替尼

云杉坪

放疗未能控制肿瘤进展，建议阿帕替尼联合PD 1试试。

陈明

建议可化疗联合PD-1免疫治疗，注意保持卫生，避免感染。

任伟东

可以考虑换方案化疗，联合尼妥珠单抗治疗。经济允许，可以考虑PD1