季硕超

下载客户端即可收听 173"

张晓东-主治医生

从提供资料上看，直肠癌肝多发转移化疗后并发低位肠梗阻，极有可能与腹膜及肠系膜转移有关，但肝转移灶是缩小的，CEA明显下降，提示原方案还是有效的，如身体状况尚可，的确可以考虑肝肠同时手术切，具体情况可以请外科会诊，协助治疗。手术时间方面，可以在贝伐单抗治疗4周后进行，避免吻合口愈合不佳、出血等并发症发生。其次，腹痛方面，也可以支架或肠造瘘术改道，缓解梗阻减轻疼痛，但只能是短时间，彻底解决问题还需切除

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 179"

陈明

肠梗阻厉害的话，建议急诊手术解除梗阻，后续继续化疗。

肖春晖

建议手术造瘘，解除梗阻