张晓东-主治医生

从提供资料上看，食管癌晚期化疗后，淋巴结转移灶未控，又新发腹腔转移，肺转移灶已有坏死，总体来说，化疗效果不太好。目前患者一般状态欠佳，下一步处置上:1.支持口服安罗或阿帕替尼靶向治疗，若经济条件许可，根据现有研究进展，联合PD-1免疫治疗，疗效还是较好的。具体PD-1可选用进口派姆单抗，或国产卡瑞利珠单抗。2.经济条件受限的话，也可阿帕替尼联合伊立替康化疗，疗效也是可以的，必要时淋巴结转移灶放疗。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

建议联合K药，消化道用的比较多！

肖春晖

可以试一下K药

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以选择进口K药