季硕超

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张晓东-主治医生

1:联合治疗后肿瘤液化坏死，活性下降，因而AFP下降。但肝硬化明显，联合治疗后肝细胞受损，合成维生素K功能障碍加重，因而PIVKA II升高。2:肺部小结节有可能是慢性炎症所致，暂不考虑转移灶。3:肝脏异常灌注与肿瘤治疗后局部血供异常有关，问题不大。4:肝肾间隙结节有可能是慢性纤维灶，非肿瘤病灶。5:免疫治疗后淋巴细胞功能未完全激活，局部无菌性炎症明显。6.CD4+/CD8+,NK及调节T都重要。

肖春晖

这个关键还是看影像学评估效果，肿瘤标志物相反不排除可能正在耐药。肺部小结节应该是被控制住了。异常灌注不影响

张磊 副主任医师

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陈明

肺部结节没有变化有两个可能，第一是非肿瘤性的，其次是肿瘤得到控制。肝脏异常灌注跟肿瘤治疗有关。肝肾结节多半是肿瘤。