季硕超

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张晓东-主治医生

从提供资料上看，结肠癌肺转移抗血管+PD-1治疗后出现中度发热，伴有咳嗽及胸痛，关于其原因，极有可能是肿瘤治疗后坏死热，合并肺部感染可能，但不排除免疫性肺炎存在情况，估计可能性较小。处置上:1.急查血常规+C反应蛋白，痰培养检查。2.胸部CT+胸片。治疗上暂时给予退热剂、止咳化痰药及小剂量甲强龙，若检测结果提示白细胞+CRP较高，还要联合抗生素抗感染治疗。PD-1不要急用，暂缓执行，瑞戈非尼可以。

陈明

一般来说考虑免疫治疗副作用，跟免疫应答反应有一定关系，可退热药物处理，一般一周左右缓解！同时注意排除感染！

肖春晖

考虑免疫治疗反应，对症治疗即可

张磊 副主任医师

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