季硕超

下载客户端即可收听 172"

张晓东-主治医生

从穿刺病理上看，患者左肾盂鳞癌，邻近组织明显受侵。正常情况下，除了抗血管生成+PD-1免疫治疗外，还可以SBRT或VMAT+PD-1免疫治疗。具体PD-1方面，进口和国产都可以的，比如O药、K药、拓益、信达、恒瑞等，I药也是有效的，但临床研究结果还没出来。按照诊疗指南及专家共识，靶向药物方面，可以选择乐伐替尼、多吉美、卡博替尼、阿昔替尼及阿帕替尼等，疗效都挺不错的。如果经济条件许可，推荐乐伐、阿昔

陈明

目前建议上级医院病理科会诊明确是否为尿路上皮癌，目前可考虑乐伐替尼或安罗替尼，阿帕替尼抗血管生成靶向治疗。乐伐替尼相对副作用轻一点！

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 138"

肖春晖

可以安罗替尼或者乐伐替尼