张晓东-主治医生

从病史资料上看，卵巢癌IVb期术后化疗后，基因检测无突变，这种情况还是要维持化疗的，现CA125明显上升，但影像检查未发现病灶，基本上提示生化复发，因时间短，主要是铂耐药复发，而且基因组学很有可能是同源重组缺陷，根据当前研究进展及指南、共识，可考虑贝伐单抗联合紫杉醇+脂质体阿霉素或伊立替康化疗，或阿帕替尼+依托泊苷化疗，疗效都是认可的。其次，乐伐替尼+脂质体紫杉醇或贝伐单抗+环磷酰胺+K药也可尝试

季硕超

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任伟东

从18升高到35,没有明显升高，建议继续密切随访，必要时采用贝伐单抗联合化疗控制

陈明

没有明显的升高！目前建议奥拉帕尼维持治疗，对于没有BRCA突变的，同样可以获益，只是获益率不如有突变者。

肖春晖

继续奥拉帕尼维持治疗

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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