陈明

能否手术的主要评估在于肝胆外科的评估，一般来说即使部分切除，患者也是能够获益！

李医

肠的病灶好切，关键看肝脏病灶，通过CT看肝病灶比较大，找肝胆外科专家看一下能否顺利切除，一般来说肝脏转移瘤不超过三个，最多不超过5个，大小不超过3cm，最多不超过5cm，这种情况下手术切除预后好一些，但要是肿瘤分布分散，或切除有难度者就不考虑手术了，后期做放疗或者射频治疗也是可以考虑的，即使手术切除了抗肿瘤治疗亦不能停止。

张晓东-主治医生

从CT检查结果上看，肝内多发转移灶，部分瘤体较大，中央有坏死，说明化疗联合爱必妥靶向治疗后，肝转移灶灶对其反应还是比较敏感的。这种情况下肠道是可以手术切除的，但是肝转移灶同时手术估计难以彻底切除，最多是姑息性切除，获益可能性不大。处置上建议先行手术切除肠道肿瘤，再爱必妥联合化疗2次，然后重新复查CT或MRI，可能还会进一步缩小坏死，然后能否手术切除+术中消融治疗。其次，请肝外科会诊，协助治疗。

张磊 副主任医师

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季硕超

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肖春晖

能否切除，关键带片子，咨询专业肝胆外科医生。