张晓东-主治医生

从病史资料上看，结直肠癌肝转移并肠梗阻，造瘘术后，目前低体温，可能原因:1.腹腔及造瘘管局部感染。2.肿瘤局部在活动，产生肿瘤热。这种情况建议完善血常规+CRP检查，必要时血培养。处置上可以先给予抗生素抗感染，控制局部炎症，并局部换药处理。其次，加强肠内外营养支持治疗，促进体质恢复。待一般情况好转后，肿瘤治疗方面可以化疗+贝伐单抗靶向治疗，或者肝脏肠道同时介入治疗+瑞戈非尼或安罗、呋喹替尼联合治疗

季硕超

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陈明

目前存在肠梗阻，内科保守治疗治疗无效，建议姑息性手术。目前可能跟营养吸收障碍有关系，建议加强营养支持！

李医

建议姑息切除手术或造瘘术，待解决饮食问题身体有所恢复后进行抗肿瘤治疗。

张磊 副主任医师

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