张晓东-主治医生

从术后病理报告上看，患者巨块型肝癌，脉管内有癌栓形成，切缘及神经阴性。这种情况下术后极易复发，正常情况下最好术前介入栓塞治疗，阻止微血管侵犯，防止肝内播散。下一步处置上:1.口服乐伐替尼或多吉美抗血管靶向治疗，并联合介入栓塞，防止肿瘤复发，提高远期生存率。2.仑伐替尼或多吉美+PD-1联合治疗，巩固病情，延缓复发转移时间。单用恒瑞PD-1的话，从现有肝癌免疫治疗临床研究进展上看，无进展生存时间较短

季硕超

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任伟东

建议联合抗血管生成靶向治疗，比如阿帕替尼，安罗替尼，索拉菲尼，仑伐替尼等。

张磊 副主任医师

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陈明

建议联合乐伐替尼或多吉美靶向治疗。