张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

从CT检查上看，小肝癌术后多发淋巴结及腹膜转移，伴有门脉癌栓形成，诊断应该是成立的。下一步处置上:1.口服仑伐替尼或多吉美阻止微血管侵犯，抑制肿瘤进展，条件许可的话，联合PD-1免疫治疗，控制肿瘤发展，必要时局部肿大淋巴结或门脉癌栓外放疗或粒子内照射。2.继续仑伐替尼或多吉美靶向治疗，联合肝动脉介入治疗，控制门脉癌栓及腹膜转移灶发展，必要时配合槐耳颗粒，改善肿瘤微环境，延缓进展。

任伟东

从ct结果来看，已经发生肝内转移跟门静脉癌栓。肝癌的话，建议可以手术切除，或者是介入微波消融。门静脉癌栓建议放疗。

季硕超

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陈明

有淋巴结转移，建议配合乐伐替尼过索拉非尼靶向治疗。

肖春晖

建议术后靶向治疗