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689 已回答
我妈是卵巢粘液性囊腺癌IC期,已用紫杉醇+顺铂化疗3次,因手术时快速病理是良性,仅切除全子宫+双侧附件,是否有必要二次手术切除阑尾、大网膜、淋巴清扫呀? 如果必须二次手术,什么时候二次手术比较好呢? 如果不需要二次手术,ca199指标一直降不到正常值内,已附几次化疗的指标表格,请问是否需要换方案呢?
#卵巢癌
5条回答
  • 季硕超

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    2019-08-27

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2019-08-27

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  • 张晓东-主治医生

    从提供资料上看,卵巢癌术后IC期,正常情况下是需要淋巴结清扫术的,但阑尾及大网膜可以不用切。从术后肿瘤标志物检查结果上看,TC方案化疗后CA125比较稳定,目前CA199无法降至正常,还是要警惕肿瘤残留可能的,治疗上二次手术暂时还可以不用做,建议TC方案化疗基础上联合贝伐单抗,作用强度可能会更好些,或者换用白紫+卡铂化疗,有效率更高些。另外,最好BRCA基因检测有无突变,能否奥拉帕尼靶向治疗。

    2019-08-27

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  • 任伟东

    不建议二次手术,Ca199不是卵巢癌的特异指标,就算做了手术,不见得就会正常,建议继续目前方案化疗,不放心可以加贝伐单抗或者阿帕替尼,待进展后再考虑二次手术或者化疗

    2019-08-28

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  • 陈明

    暂时不建议二次手术!

    2019-08-29

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