季硕超

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张晓东-主治医生

患者肺癌伴右肺不张肺门及纵隔转移，上腔静脉综合征，贫血明显，输血、利尿及激素抗炎消肿平喘等治疗都没问题，包括白蛋白，另外最好加用甘露醇脱水，氨溴索化痰。目前放疗后一周，肿瘤压迫较明显，从造影上看，支架可能比较困难。下一步处置:1.继续抗炎，并加用消炎痛栓肛塞退热，体温正常后继续完成余下放疗。2.粒子植入，快速缩小瘤体，减轻压迫。此类肿瘤消融有较大风险，不提倡。3.尝试PD-1+安罗,有可能有效。

任伟东

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张磊 副主任医师

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肖春晖

这种情况只能放疗 积极抗感染治疗，待感染更好了，看能否继续放疗