张晓东-主治医生

从提供资料上看，患者巨块型肝癌肝内转移综合治疗后，AFP进行性升高，MRI检查提示肝右叶肿块较前明显增大，还伴有多发淋巴结转移，初步考虑乐伐及PD-1联合治疗已耐药，现患者经济条件较差，下一步经济处置意见:1.再次肝动脉介入栓塞治疗，并联合仑伐替尼，逆转药物耐药，阻止微血管侵犯，延长无进展生存时间。2.局部大病灶调强或立体定向放疗，释放更多的新抗原，再联合PD-1，充分激发T细胞效应，产生较好疗效

季硕超

下载客户端即可收听 160"

李广欣

目前来看，疾病可能进展，可以考虑先增加仑伐替尼剂量，也可以加入来那度胺试一下。

任伟东

建议停PD1,继续仑伐替尼联合化疗FOLFOX方案

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 179"

陈明

建议靶向治疗。

肖春晖

继续目前的乐伐替尼方案治疗