我妈妈是去年7月份查出结肠癌肝转移，肝多发，当时判定无法手术-咚咚肿瘤科

小如hap 已回答

我妈妈是去年7月份查出结肠癌肝转移，肝多发，当时判定无法手术，开始化疗，伊立替康加氟尿嘧啶，于10月底出现肠梗阻，后将肠病灶切除，身体差没有化疗，口服替吉奥，一直控制不错，8月初复查发现肝部肿瘤增大，最大有9cm, CT显示肠吻合口，腹腔淋巴结肿大，盆腔好像也有转移，肝部还有了较大的肝包积液，已经做肝内引流，目前人特别虚弱，胆红素超过上限10左右，这时可以吃瑞戈非尼吗？医生认为没有必要了。

#肠癌 2019年08月22日

5条回答

季硕超

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2019-08-22
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张晓东-主治医生

目前一般状态较差，这种情况处置上:1.黄疸问题，建议MRI检查，如胆管扩张明显，最好胆汁外引流术。2.组织基因检测有无基因突变和免疫标志物表达，如全阴性的话，可以考虑贝伐单抗联合FOLFOX方案化疗，或瑞戈非尼联合伊立替康化疗。若KRAS野生，爱必妥联合治疗。3.尝试PD-1+瑞戈非尼联合治疗，目前是有理论依据的。4.黄疸及肝功能改善后，可考虑介入治疗+PD-1，抑制疾病进展，延长生存期。

2019-08-22
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张磊副主任医师

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2019-08-22
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陈明

可以试试。

2019-08-23
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任伟东

可以考虑瑞戈非尼，用药期间注意吻合口瘘

2019-08-24
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