张晓东-主治医生

从提供资料上看，胃癌盆腹腔淋巴结转移，下肢淋巴回流障碍致淋巴水肿可能，另外还要警惕下肢静脉血栓形成。处理上建议下肢动静脉彩超检查，排除血栓可能。治疗上可以利尿，绷带包扎，抬高患肢促进淋巴回流。其次，盆腔淋巴结转移灶放疗或介入治疗，缩小局部病灶，利于淋巴回流。此外，配合艾坦靶向治疗，提高疗效。如有血栓，还需抗凝治疗。必要时请血管外科会诊，协助治疗。

任伟东

首先，你也说了，这肿胀是因为淋巴结压迫所致，所以打利尿剂是不管用的。其次，根据受累淋巴结的部位和数量，可以选择放疗或者化疗，或者靶向治疗等抗肿瘤治疗，等淋巴结小了，肿胀自然会小。期间注意床上活动双腿，避免血栓

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

建议配合全身化疗➕局部放疗，肿瘤退群，水肿减轻，临时配合利尿剂可减轻水肿，

肖春晖

建议局部放疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

打利尿剂效果差，可以考虑局部放疗配合脱水减轻症状，＋全身化疗，淋巴结缩小后症状可以缓解