任伟东
首先纠正一个错误,仑伐替尼是8毫克,不是80毫克。其次,考虑到肝癌复发风险高,预后差,建议PD1不能减量,还是200毫克每3周一次,联合仑伐替尼治疗。期间如仑伐替尼不良反应重,可以考虑仑伐替尼降低到4毫克
2019-08-19
查看更多张晓东-主治医生
从提供资料上看,大肝癌切除术后,伴有肝内卫星灶,脉管癌栓,术后容易复发转移。目前肿瘤控制较好,AFP又较低,鉴于碘过敏无法介入栓塞,下一步处置上:1.口服单药仑伐替尼或多吉美,并配合中药槐耳颗粒改善肿瘤微环境,联合治疗降低肿瘤复发率。2.PD-1+仑伐替尼也是可以考虑的,具体用药方面,达伯舒首剂量可以100mg,无副反应的话,可增至150mg,仑伐替尼12mg比较合适。注意加强护肝降酶,预防肝损。
2019-08-19
查看更多季硕超
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2019-08-19
立刻收听张磊 副主任医师
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2019-08-19
立刻收听李广欣
您目前的方案是完全可以的,仑伐是8mg。需要密切监测AFP。如果有升高,一定要进行影像检查,重点是肝脏。
2019-08-20
查看更多陈明
这种方式是目前比较理想的方法了。
2019-08-20
查看更多肖春晖
这个方法是可以的
2019-08-21
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