张晓东-主治医生

从术后病理上看，患者结肠癌腹腔广泛转移伴肠梗阻，姑息性切除术后。基因检测结果提示微卫星稳定状态，KRAS可能为突变型，其他基因不详。鉴于患者耐受力一般，下一步化疗方案选择上，根据晚期肠癌治疗进展，可考虑贝伐单抗联合FOLFIRI或XEIRI化疗，阻止肿瘤进展。后期一旦进展，再换用贝伐单抗联合FOLFOX或XELOX化疗，应该有较好疗效，注意毒副作用防范。此外，瑞戈非尼+伊立替康也是可用的。

季硕超

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李医

可能是KRAS突变，这个不适合使用西妥昔单抗，腹腔多发转移，建议治疗方案为伊立替康+奥沙利铂+卡培他滨+贝伐。

任伟东

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张磊 副主任医师

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肖春晖

可以化疗联合贝伐单抗

陈明

建议化疗联合贝伐珠单抗。