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蒙面斗士 已回答
膀胱癌全切回肠代膀胱术后10个月转移盆腔和肝,做了6次K药联合化疗后,肿瘤变小后再次进展,暂停化疗,又做了一个疗程盆腔放疗,期间使用K药一次,目前拉肚子严重脱水,该如何治疗?
#膀胱癌
7条回答
  • 季硕超

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    2019-08-17

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  • 张晓东-主治医生

    从提供资料上看,膀胱癌全切回肠代膀胱术后肝及盆腔转移,后续K药联合GC方案化疗后肿瘤有变小后又进展,说明早期该方案还是有效的,后期加用盆腔放疗控制瘤体增大,也没问题,目前腹泻明显,首先还是考虑放射性肠炎,其次不排除免疫性肠炎可能。下一步处置上加强补液,补充丢失的电解质,恢复有效血容量,并止泻保护肠粘膜治疗。如补液盐+黄连素+思密达或易蒙停+泼尼松或强的松等,必要时给予甲硝唑+地米灌肠,暂停K药。

    2019-08-17

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  • 任伟东

    下载客户端即可收听 99"

    2019-08-17

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  • 张磊 副主任医师

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    2019-08-18

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  • 陈明

    建议洛哌丁胺止泻,配合静脉营养,必要时激素冲击治疗,

    2019-08-18

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    静脉补液 营养药物 用上 抗生素

    2019-08-19

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  • 肖春晖

    建议止泻治疗,并积极补液

    2019-08-19

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