任伟东

可以考虑化疗联合西妥昔单抗行转化治疗

张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

从提供资料上看，直肠癌肝多发转移，直肠癌切除术后。下一步处置意见:1.组织基因检测，了解RAS,BRAF及HER2突变情况，包括免疫标志物表达情况。2.如有KRAS野生，可考虑爱必妥+化疗联合治疗。突变的话，采用贝伐联合化疗。具体化疗方案尽可能采用两药化疗。3.一旦微卫星高度不稳定，可以免疫治疗进行控制。4.也可以肝脏介入治疗，必要时配合消融或SBRT处理大的转移灶。如转化疗效尚可，可考虑手术切除

季硕超

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陈明

建议化疗联合靶向治疗。