张晓东-主治医生

从提供资料上看，直肠癌肝多发转移，直肠癌术后，已行多次化疗，肿瘤标志物水平较低，基本正常，这种情况下说明化疗效果较佳，可以考虑手术切除，延误时机后容易耐药，而且通过转化研究看，患者明显可以获益的。如果患者无法耐受手术风险，也可以介入栓塞控制病灶发展，必要时也可以联合贝伐单抗，提高疗效。此外，安罗替尼、瑞戈非尼和呋喹替尼都有应用价值。化疗都有一定控制时间，到了一定程度都会耐药的，基本上难以控制的。

谢晋平

可先行局部消融，后可行介入栓塞。经济允许行基因检测，联合靶向药治疗控制率更佳。

李医

肝多发转移不建议手术治疗，手术没有意义，手术、放疗、消融都是局部治疗方法，晚期仍要以全身化疗为主，必要时可以考虑放疗、射频消融等辅助治疗，肿瘤控制稳定后需要化疗药维持治疗，不要随便停药，否则治疗会很快进展。

张磊 副主任医师

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季硕超

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陈明

建议配合肝脏局部治疗，可以增加总体控制率！

肖春晖

在全身治疗控制病情稳定情况下，可以局部肝脏消融或者介入