张晓东-主治医生

从提供资料上看，患者结肠癌IIB期术后化疗后，后经复查发现肝转移，可以射频消融治疗，控制瘤体增大。鉴于基因检测为MSI-H，PD-1治疗是有明显优势的，下一步全身治疗方面，PD-1+化疗或阿帕替尼联合治疗，进一步提高有效率，延缓肿瘤进展，预后较好的。但阿帕替尼+希罗达+PD-1是很少用的，临床试验方面也没有数据支持，不太推荐。倒是贝伐单抗+希罗达+PD-1是有依据的，推荐用。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

建议更改方案，建议XELOx方案化疗联合贝伐珠单抗抗血管生成靶向治疗。

肖春晖

MSI-H可以目前的方案

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

阿帕替尼抗血管靶向药一般在胃癌用，结肠癌可以用呋喹替尼，MSI H 免疫治疗可以用，有效率高