张晓东-主治医生

从提供资料上看，肝脏肿瘤体积较大，负荷较高，化疗和爱必妥效果不好。若一般状态较好，各项化验指标无大问题，这种情况可以考虑肝脏介入栓塞，最好是载药微球栓塞治疗，并联合爱必妥靶向治疗，提高疗效。其次，肝脏肿瘤微博消融或冷冻消融，促进肿瘤凋亡坏死，释放更多的新抗原，并联合瑞戈非尼或呋喹替尼靶向治疗，身体状态尚可的话，再联合PD-1，协同作用，充分杀灭肿瘤细胞，稳定病情。后期肿瘤一旦缩小，可SBRT治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

如果肿瘤增大超过百分之二十，建议改用二线化疗联合贝伐珠单抗抗血管生成靶向治疗。

肖春晖

可以考虑针对大得消融