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蒙面斗士 已回答
我妈妈宫颈恶黑,去年9月根治术,子宫及附件,盆腔淋巴结清扫,顺铂+环磷酰胺+里葆多化疗一周期,顺铂+里葆多+PD1(可瑞达)化疗三个周期,之后单用PD1九个周期,7月5号PD1治疗后十多天血小板急下降住院治疗,腹部增强CT肝转,门脉癌栓,胸腔积液,后续怎么治疗
#肿瘤内科
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    从CT检查结果上看,宫颈恶黑根治术后,化疗及免疫治疗后肝内多发转移,伴有门脉癌栓形成。目前血小板下降较为明显,考虑与化疗及免疫治疗毒副作用有关。下一步处置:1.基因检测有无BRAF及c-KIT突变,以及免疫标志物PD-L1及TMB表达。2.特比澳升血小板,必要时输注血小板,待血小板升至正常后可考虑阿昔替尼联合PD-1,控制肿瘤进展。3.达卡巴嗪联合恩度,如副反应不大,后期也可联合可瑞达抑制肿瘤进展

    2019-07-29

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 150"

    2019-07-29

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-07-29

    立刻收听
  • 陈明

    目前考虑治疗后肝转移,提示病情进展。建议可以试试乐伐替尼。

    2019-07-31

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  • 肖春晖

    建议考虑门脉癌栓放疗

    2019-07-31

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