张晓东-主治医生

从提供资料上看，肝内胆管细胞癌术后，切缘阴性，脉管未见侵犯。基因检测提示CerB2阳性。目前为术后十天左右，下一步处置意见:1.加强营养支持治疗，改善机体一般状态。饮食上以高营养优质蛋白为主，口服贞芪扶正，或静脉补充参芪扶正益气驱邪，口服乌苯美司和日达仙皮下注射增强免疫治疗。2.适当护肝退黄利胆治疗，并在3-4周左右开始健择+奥沙利铂或替吉奥化疗，条件许可的话，联合赫赛丁靶向治疗，抑制肿瘤进展。

季硕超

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陈明

建议行术后放化疗来降低转移率。

张磊 副主任医师

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肖春晖

术后要补充放化疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

低分化胆管癌，降低复发率，需要术后补充放疗化疗